|
ANKARA GAZİ ORTAOKULU MÜDÜRLÜĞÜNE
Ankara
|
![]() |
| Adı ve Soyadı | Örn: Ahmet Yılmaz | T.C. Kimlik No | 11 haneli T.C. kimlik numarası |
|---|---|---|---|
| Aylıksız İzin Nedeni | İstek | Ünvanı | Sınıf Öğretmeni |
| Görevi | Görevi | Görev Yeri | Örn: Nevşehir Merkez Atatürk Ortaokulu |
| Branşı | Örn: Matematik | Doğum Yeri | Örn: Nevşehir |
| Doğum Tarihi | 29.03.2026 | Memurluğa Başlama Tarihi | 29.03.2026 |
| İzin Başlangıç Tarihi (*) | 29.03.2026 | İzin Bitiş Tarihi (**) | 29.03.2026 |
| İzin Dönüşü Göreve Başlama Tarihi (***) | 29.03.2026 | ||
İstek aylıksız izin nedenine bağlı olarak yukarıda izin başlangıç ve bitiş tarihleri belirtilen sürelerde aylıksız izin kullanmak istiyorum. Bilgilerinizi ve gereğini arz ederim.
| Adres | Ev ya da iş adresi |
|---|---|
| Telefon | 0 5XX XX XX |
| Ek | Örn: Doğum Raporu, Askerlik Sevk Belgesi |
(*) Askerlik için aylıksız izin taleplerinde izin başlangıç tarihi askerlik sevk tarihi olacaktır.
(**) Askerlik aylıksız izinlerinde izin bitiş tarihi belirtilmeyecek olup, göreve başlama tarihi terhis tarihinden hariç herhangi bir gün olabilecektir.
(***) İzin dönüşü göreve başlama işleminde İzin Yönergesinin 39’uncu maddesi uyarınca; izne konu olan özrün ortadan kalkması halinde derhal göreve dönülmesi, özrün ortadan kalktığı veya izin süresi bittiği halde göreve dönülmemesi halinde memuriyetten çekilmiş sayılmaya ilişkin hükümlerin uygulanması, muvazzaf askerlik nedeniyle aylıksız izne ayrılanların terhis tarihini izleyen 1 ay içinde görevine başlaması ve aylıksız izin süresi bitiminden sonraya sarkan hastalık raporlarında mevzuata göre işlem yapılması esastır.